Utilisation des β-lactamases à spectre étendu, des aliments et des céphalosporines chez les animaux destinés à l’alimentation

D’autres bactéries gram-négatives sont très répandues. Une grande partie de ces souches résiste aux antibiotiques oraux. En cas de résistance aux antibiotiques injectables, tels que les céphalosporines de troisième et quatrième génération, le patient peut avoir de graves conséquences, car les antibiotiques injectables Ainsi, l’apparition inattendue et croissante des β-lactamases à spectre étendu dans les isolats communautaires d’E. coli et d’autres bactéries, comme indiqué dans Cependant, ces articles ne mentionnent pas que la nourriture pourrait être un véhicule très important dans la propagation de ces bactéries pharmacorésistantes, comme l’a montré une étude récente en Espagne [ ] L’utilisation de céphalosporines de troisième et quatrième générations chez les animaux destinés à l’alimentation entraîne le développement de bactéries Cela concerne non seulement les pathogènes associés aux aliments, tels que les salmonelles , mais aussi E. coli. Ces bactéries résistantes aux médicaments se propagent ensuite aux humains par la nourriture et d’autres voies, par exemple les eaux souterraines. Les bactéries résistantes aux médicaments et leurs gènes, y compris les β-lactamases CTX-M et CMY, sont maintenant largement répandues. Les souches résistantes aux antibiotiques se propagent probablement beaucoup plus fréquemment que ce que nous apprécions actuellement Si les bactéries pharmacorésistantes sont répandues dans les voies intestinales des Dans la communauté, le traitement de ces personnes par des antibiotiques entraîne fréquemment l’amplification de bactéries pharmacorésistantes et le transfert des gènes codant pour la résistance aux médicaments dans d’autres bactéries. Si ces personnes sont hospitalisées pour une raison accessoire, par exemple une maladie biliaire ou traumatisme, ces bactéries peuvent se propager à d’autres patients, surtout si les pratiques de contrôle des infections ne sont pas universellement suivies. Cephalosp de troisième génération Les orines, telles que le ceftiofur, sont largement utilisées chez de nombreux animaux d’alimentation, car leur utilisation est souvent limitée. En effet, aux États-Unis, le ceftiofur a été injecté dans les œufs de poulets à viande juste avant l’éclosion en écloseries les écloseries étudiées produites & gt; millions de poulets par an; Les données de la Food and Drug Administration des États-Unis ont été obtenues dans le cadre d’une recherche sur l’accès à l’information En Australie, l’agence de réglementation de l’agriculture a ignoré l’utilisation généralisée du ceftiofur en imposant des «restrictions sur les étiquettes». La génération de céphalosporines dans la plupart des pays en développement est encore plus répandue, car il y a habituellement encore moins de contrôles en place. Récemment, une céphalosporine-céfquinome de quatrième génération a été approuvée par l’Union européenne et devrait bientôt être approuvée et Drug Administration, sans aucune restriction d’étiquette Cela signifie qu’il peut être utilisé dans n’importe quel animal pour n’importe quelle indication. Restrictions, telles que l’exigence d’une ordonnance pour distribuer le médicament, semblent faire peu de différence dans le contrôle effectif, comme en témoigne la l’utilisation généralisée des fluoroquinolones et la résistance aux médicaments qui en résulte qui a récemment conduit la Food and Drug Administration des États-Unis à se retirer définitivement approbation pour leur utilisation dans la volaille, mais seulement après une longue bataille juridique avec le fabricant Mieux « tard que jamais », mais pourquoi avons-nous dû attendre que la résistance aux médicaments soit si répandue avant d’agir Comment pourrions-nous On s’attendait à ce que l’utilisation d’antibiotiques «critiques», comme les fluoroquinolones ou les céphalosporines de troisième génération, n’entraîne pas de résistance aux médicaments. Des concentrations élevées de céphalosporines à large spectre, comme le ceftiofur , sont autorisées dans certains aliments. Ces taux élevés signifient que le ceftiofur est utilisé à la place des antibiotiques à spectre plus étroit, car les concentrations résiduelles maximales de ceftiofur plus élevées entraînent une période de rétention de l’animal traité beaucoup plus courte que dans de nombreux autres cas. antibiotiques Ces niveaux élevés seront également un risque allergique pour certaines personnes. Tout cela semble être une recette pour le désastre. Nous avons déjà vu des signes avant-coureurs que t L’utilisation des BLSE commence à devenir incontrôlable Certes, il est temps d’agir L’Organisation mondiale de la santé a défini les céphalosporines de troisième et quatrième générations comme étant «d’une importance cruciale» pour les humains . Les antibiotiques ne devraient pas du tout être utilisés chez les animaux destinés à l’alimentation ou leur utilisation devrait être beaucoup plus sévèrement réduite que dans le reste du monde information sur les médicaments. Nous devons également abaisser considérablement les niveaux résiduels de ces médicaments que nous autorisons dans certains aliments. et l’utilisation croissante de ces antibiotiques chez les animaux destinés à l’alimentation est inappropriée et pose un risque supplémentaire inutile pour les personnes dans les hôpitaux et la communauté en général

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels PC et FMA: aucun conflit