reflux gastro-oesophagien chez les enfants: conseils NICE

La ligne de fondLa régurgitation régulière et sans effort des aliments est fréquente au début de la petite enfance. Bien que préoccupant pour les parents, il se résout généralement à l’âge de 1 an et n’a généralement pas besoin d’investigation ou de traitement spécifique. Une prise en charge efficace nécessite une réassurance détaillée, répétée et confiante. Pour les nourrissons et les enfants qui se présentent avec des régurgitations ou des vomissements, recherchez activement les signes “ les drapeaux rouges ” (vomissements du projectile, vomissements colorés par la bile, hématémèse, sang dans les selles, distension abdominale ou signes systémiques) qui peuvent suggérer des problèmes plus sérieux. Considérer des interventions peu coûteuses, telles que des modifications mineures ou des épaississants. régurgitation manifeste isoléeNe pas utiliser la radiologie de contraste gastro-intestinal supérieur pour diagnostiquer ou évaluer la gravité de la maladie de reflux gastro-oesophagien. Le reflux gastro-œsophagien est un événement physiologique normal, alors que le reflux gastro-œsophagien (RGO) survient lorsque ce processus provoque des symptômes suffisamment graves pour mériter un traitement médical ou lorsqu’il y a des affections associées au reflux gastro-œsophagien. complications. Chez les nourrissons et les enfants, il est particulièrement difficile de différencier les deux affections en raison de la grande variété de symptômes potentiels et de l’absence d’un test de diagnostic simple, fiable et largement disponible. Le véritable fardeau du problème est donc difficile à quantifier, et il est admis que la pratique clinique varie considérablement. Les enfants atteints de la maladie comprennent les nouveau-nés prématurés et à terme, les nourrissons bien et les enfants, et ceux avec des facteurs de risque connus, tels que diaphragmatique réparé. hernie et autres anomalies congénitales ou neurodisabilités sévères. Ce dernier groupe d’enfants peut avoir des comorbidités complexes et la physiopathologie sous-jacente peut avoir des différences importantes.Cet article résume les directives les plus récentes de l’Institut national d’excellence pour la santé et les soins (NICE) sur la façon de reconnaître, diagnostiquer et gérer le reflux gastro-œsophagien chez les nourrissons, les enfants et les jeunes.1 |