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none | Les médecins prescrivant des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) aux patients souffrant de dépression et d’anxiété devraient les avertir en premier lieu des risques liés à l’arrêt du traitement, l’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA). ) a conseillé, après avoir reçu les recommandations d’un groupe d’experts convoqué par le Comité sur la sécurité du médicament https://tadalafiloverthecounter.com. Les médecins devraient également surveiller de près les patients commençant à utiliser les médicaments. Mais le groupe d’experts n’a trouvé aucune preuve de pensées ou de tendances suicidaires parmi les adultes prescrits au médicament que chez ceux prenant un placebo ou des médicaments tricycliques plus anciens. de la drogue chez les enfants sont maintenant largement reconnus. La MHRA a émis des avertissements sur le risque d’automutilation et de pensées suicidaires chez les jeunes qui prennent ces médicaments (BMJ

2004; 328: 3-4 [PubMed]) et la Food and Drugs Administration aux États-Unis a également entendu des rapports de préoccupations similaires (BMJ

2004; 329: 641. [PubMed], 18 sept.). Le système de cartes jaunes, mécanisme utilisé au Royaume-Uni pour signaler les effets indésirables, a indiqué qu’il pourrait y avoir des effets similaires chez les adultes. Le groupe de travail d’experts a conclu &#x0201c D’après les données d’essais cliniques disponibles, publiées et non publiées, une augmentation modeste du risque de pensées suicidaires et d’automutilation pour les ISRS comparativement au placebo ne peut être exclue. ” Elle a ajouté que, par rapport aux autres antidépresseurs, &#x0201c, il n’y a pas suffisamment de preuves tirées des données d’essais cliniques pour conclure qu’il existe une différence marquée entre les membres de la classe des ISRS ou entre les ISRS et les autres antidépresseurs en ce qui concerne leur influence sur le comportement suicidaire. ” “ des patients dans les essais n’est pas suffisant [pour fournir] des intervalles de confiance, ” a déclaré Kent Woods, chef de la direction de la MHRA. Il a ajouté que, bien que le système de cartes jaunes puisse générer un signal de la nature du problème, ” Le groupe d’experts a également averti qu’étant donné les inquiétudes suscitées par l’utilisation des ISRS par les enfants et les adolescents, il est important que les médecins surveillent de près les jeunes. Il a également émis un avertissement que la sérotonine et la noradrénaline ne devraient être prescrits que par des psychiatres et d’autres médecins ayant un intérêt particulier pour la santé mentale. Le groupe d’experts a commencé son enquête en mai 2003. Selon le professeur Woods, le comité a examiné les résultats de 600 essais contrôlés randomisés; la base de données de recherche GP, qui couvrait 146 000 patients; et les rapports spontanés des réactions défavorables suspectées. L’institut national pour l’excellence clinique a attendu jusqu’à ce que le rapport de MHRA ait été publié avant de publier ses dernières directives sur le traitement des personnes qui ont la dépression et l’inquiétude. Ceux-ci recommandent un traitement psychologique initial pour les personnes souffrant de dépression légère et modérée, car ils peuvent être aussi efficaces que les traitements médicamenteux. Lorsque les antidépresseurs sont prescrits pour une dépression modérée ou sévère, les ISRS devraient être utilisés, dit-il.