Minerva

Par rapport aux techniques chirurgicales conventionnelles, l’arthroplastie totale du genou assistée par ordinateur réduit considérablement le risque d’embolie systémique détectée par échographie Doppler transcrânienne (Journal of Bone and Joint Surgery [Br. ]

2006; 88: 198-202 [PubMed]). Dans le groupe assisté par ordinateur de l’étude, aucun patient n’avait plus de deux emboles détectables, avec une moyenne de 0,64 (SD 0,74). Dans le groupe non-navigué, le nombre d’emboles variait de un à 43, et six patients avaient plus de deux emboles détectables, avec une moyenne de 10,7 (SD 13,5). Le SIGECAPS mnémotechnique (debout pour perturbation du sommeil, intérêt diminué, culpabilité, perte d’énergie, difficultés de concentration, changement d’appétit, retard psychomoteur, idées ou actes suicidaires) est utilisé pour diagnostiquer la dépression aux États-Unis. Cependant, une version améliorée pourrait être C GASP DIE, pas moins pour contourner le problème des deux S (et en essayant de se rappeler ce qu’ils représentent). Ici, D représente des pensées ou des actes de mort (American Journal of Psychiatry

2006; 163: 329-30 [PubMed]). Les antécédents familiaux d’AVC sont un facteur de risque d’AVC ischémique, mais d’autres facteurs peuvent perturber l’image. Par exemple, l’analyse des données de deux études de population et une série de patients référés à l’hôpital avec des récents accidents ischémiques transitoires (AIT) révèle que les antécédents familiaux d’AVC ne prédisent pas un risque d’AVC ischémique après un AIT (AVC).

2006; 37: 544-6 [PubMed]). L’augmentation de l’incidence des fractures de la jambe à Cornwall est mise sur le skimboard, un nouveau sport populaire parmi les surfeurs. Il s’agit de lancer un disque de bois rond dans l’eau peu profonde d’une vague qui se retire, de faire un saut en courant et de l’emmener le long de la plage ou dans les vagues. La courbe d’apprentissage du débutant est raide, et les chutes de torsion à haute énergie prédisposent les coureurs à se casser les jambes, contrairement aux blessures au poignet caractéristiques du patinage, du patin à roues alignées ou de la planche à roulettes (Emergency Medicine Journal

2006; 23: 137. [PubMed]) .Les systèmes de communication et de réservation électroniques sont généralement considérés comme la voie à suivre pour les services de santé. Mais le résultat d’un essai contrôlé randomisé canadien, qui a évalué l’impact d’un lien électronique entre un service d’urgence et 23 pratiques générales, jette un doute sur cette vision optimiste. Le lien électronique n’a entraîné aucune réduction significative de l’utilisation des ressources à chaque extrémité du service; Bien que les demandes de tests de diagnostic n’aient pas été dupliquées, il y a eu une augmentation significative du nombre de demandes de consultations de spécialistes en double (CMAJ

2006; 174: 313-8 [PubMed]) .La graisse peut être cliniquement utile dans une situation par ailleurs létale, selon un éditorial dans Anesthesia (2006; 61: 107-9) [PubMed]. Un bolus intraveineux de lipides peut inverser l’effondrement cardiovasculaire réfractaire causé par une surdose d’anesthésique local. Il y a peu de chance que des preuves de haute qualité pour cette procédure soient disponibles, mais les auteurs veulent encourager les cliniciens à les tester et, espérons-le, à sauver des vies en le faisant — les travailleurs des services de santé et des services sociaux signalent un lien évident entre l’épuisement professionnel (tel que mesuré par l’inventaire de l’épuisement professionnel de Copenhague) et l’absence de maladie déclarée au travail. Après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion liés à la santé, une réduction de l’épuisement était prédictive d’un nombre moins élevé de jours de maladie et d’un épuisement non adressé prédisant une plus grande absence de maladie. L’épuisement professionnel a eu une plus grande influence sur la durée de l’absence que sur la fréquence des périodes d’absence (médecine du travail et de l’environnement)

2006; 63: 98-106 [PubMed]). ​). Figure 1 Le phénomène de Koebner est le développement de lésions pathologiques isomorphes dans la peau traumatisée non impliquée de patients atteints de maladies cutanées telles que le psoriasis, le lichen plan et le vitiligo. Cet homme âgé de 70 ans atteint de psoriasis a été référé aux ultraviolets … Une analyse complexe des changements climatiques dans les profils de pression artérielle sur 24 heures révèle que le temps chaud est associé à une réduction de la pression artérielle diurne et à une augmentation de la pression systolique la nuit. chez les personnes âgées. Une autre découverte a été une forte poussée matinale de la pression artérielle chez les personnes âgées par temps froid. Ce que tout cela signifie en termes de lésions des organes cibles et d’événements cardiovasculaires aigus chez les patients hypertendus n’est pas clair (Hypertension

2006; 47: 155-61 [PubMed]) .Comment les parents prennent-ils leurs décisions finales et leurs choix concernant la vaccination de leurs enfants? DIPEx, une ressource en ligne destinée au grand public (www.dipex.org), a lancé un site Web destiné aux patients et aux parents, qui offre un point de vue équilibré sur les vaccinations. Les parents peuvent regarder des vidéos, écouter des extraits audio et lire des extraits d’entrevues avec plus de 40 parents ayant de jeunes enfants. Certains ont choisi de vacciner leurs enfants, d’autres pas. Les cancers de l’oesophage et de l’estomac partagent une prédominance masculine inexpliquée, suggérant que l’œstrogène pourrait avoir un effet protecteur. Une étude cas-témoins nichée chez des femmes atteintes des deux types de cancer et des témoins a montré que le traitement hormonal substitutif était associé à une réduction de 50% du risque de cancer gastrique, en particulier des cancers non cardiaques, mais sans lien avec le cancer de l’œsophage. (Journal britannique du cancer

2006; 94: 136-41 [PubMed]). Cependant, l’infection à Helicobacter pylori n’a pas été contrôlée. Les patients en rhumatologie reçoivent un traitement brut. Leurs conditions proviennent de systèmes immunitaires douteux, et le traitement à long terme dont ils ont besoin entraîne une immunosuppression supplémentaire abcès. Mais quand il s’agit de se faire vacciner, ils semblent passer à côté. Les taux de vaccination actuels se situent autour de 20% -35% au mieux. Les titres d’anticorps ont tendance à diminuer plus rapidement chez les patients immunodéprimés, mais les données montrent que les jabs pneumococciques et annuels de la grippe induisent malgré tout une réponse immunitaire raisonnable (rhumatologie).

2006; 45: 9-10 [PubMed]).