Le diabète peut être géré aussi bien en soins primaires qu’à l’hôpital

Avec le soutien du gouvernement, plus de 90 % des médecins généralistes au Royaume-Uni ont assumé la responsabilité de l’examen de routine de leurs patients atteints de diabète, en dépit des preuves contradictoires du procès. Dans p 390 Griffin passe en revue les essais randomisés de médecine générale et de soins partagés par rapport aux soins hospitaliers pour les personnes atteintes de diabète. Les équipes de soins primaires choisies, lorsqu’elles étaient appuyées par un système informatisé central d’aide à la fois pour le médecin et le patient, ont pu atteindre des normes de soins aussi bonnes ou meilleures que le suivi ambulatoire à court terme. Des soins moins bien structurés dans la communauté étaient associés à un suivi plus médiocre, à un contrôle glycémique moins bon et à une mortalité plus élevée que les soins hospitaliers. Les données probantes appuient le recours au rappel et à l’examen incités réguliers et montrent que cela peut être réalisé dans les soins primaires.