Heures de travail des consultants: une nouvelle perspective

Rédacteur — seraient perdues pour le NHS si les consultants exerçaient leur option (convenue) de prendre sa retraite à 60.1. J’ai calculé les heures de travail en tant que stagiaire entre 1982 et 1991, en effectuant des rotations sur appel entre 1: 2 et 1: 5. J’ai ensuite calculé les heures que j’ai travaillées en tant que consultant de 1991 à ce jour, en tenant compte des heures supplémentaires que je devais passer sur appel à l’hôpital pendant les deux années qu’il a fallu pour “ normaliser ” après l’introduction des réformes Calman à la formation des médecins. J’ai pris cinq semaines de vacances par an pendant toute la période.Une semaine de 40 heures (permettant cinq semaines de vacances) équivaut à 1880 heures par an (une année et une année). En tant que stagiaire, j’ai travaillé un peu plus de 34 000 heures. Beaucoup de ces heures travaillées (environ 50%) ont été payées à l’ancien taux pré-Calman d’un tiers de la norme. En tant que consultant de 14 ans, je n’ai pas encore dépassé ce total, ayant contribué 32 600 heures. Le temps que j’ai passé en tant que stagiaire équivaut à 18,1 années standard, et mon temps en tant que consultant à 17,4 années standard. Je n’ai besoin de travailler que 3,8 ans supplémentaires à ma charge de travail actuelle (quel plan de travail et chaque évaluation conviennent que je contribue environ 47 heures par semaine) pour avoir atteint le même nombre d’heures qu’une personne travaillant 40 années standard (un “ career ”) aurait fonctionné. Quand je franchirai cette étape, je serai âgé de 50 ans. Cela signifie que si je survivre assez longtemps pour prendre ma retraite à 60 ans, le NHS aura reçu 10 années gratuites de consultation et # x0201d; (équivalent à 12.4 “ années standard ”) de moi. Multipliez ceci par le nombre de consultants travaillant dans le NHS (dont certains contribuent plus d’heures que moi) et la valeur pour l’argent gagné par le NHS de ses travailleurs médicaux peut être considérée dans une nouvelle perspective. Et enfin, aujourd’hui, c’est la journée de sensibilisation au cancer colorectal, alors voici notre correspondant de santé, portant le ruban distinctif melaena de la campagne — pour nous parler d’un nouveau «do-it-yourself» La technique de coloscopie. ” Peut-être pas cette semaine, mais cela ne peut être qu’une question de temps avant que chaque jour de l’année soit affecté à une maladie ou à un trouble et chaque bulletin d’information se termine par une fonction de sensibilisation. Mais quand l’illumination publique devient-elle une préoccupation morbide? Sommes-nous en danger de devenir tellement obsédé par la menace de la maladie que notre qualité de vie est diminuée? ​ diminué? Figure 1Les forces puissantes conduisent des campagnes pour accroître la reconnaissance publique de la maladie. Les médecins cherchant à rehausser le profil de leur spécialité ou d’un intérêt particulier parrainent des organismes bénévoles pour attirer des fonds et promouvoir la recherche. Pour les politiciens préoccupés par leur perte d’influence et de respect, les activités de promotion de la santé offrent un moyen de contact avec un électorat atomisé.Les entreprises pharmaceutiques ont notoirement favorisé les conditions, d’abord la ménopause, l’ostéoporose, l’anxiété et la dépression, la dysfonction érectile et l’hyperactivité infantile comme moyen de stimuler la demande de produits pharmaceutiques. Les entreprises dont on blâme les produits pour avoir encouragé l’obésité et causé des maladies cardiaques ne sont que trop désireuses d’améliorer leur image en parrainant des courses et des marathons amusants. Même les feuilletons télévisés qui ne sont pas basés dans les hôpitaux ou les chirurgies comprennent sérieusement des messages de santé publique sur les tests de dépistage et les modes de vie sains. La vogue de l’exposition de médecins incompétents ou corrompus n’a pas remplacé les rapports sur les percées de la recherche et les thérapies novatrices. La maladie vend des journaux, des magazines, des romans et des autobiographies. Il n’y a aucun signe que le public considère le barrage de la propagande liée à la santé comme intrusif ou oppressif. En effet, il semble que les gens ne peuvent pas en avoir assez. La recherche d’informations sur les questions de santé et de maladie est la raison la plus fréquente de se connecter à Internet après la pornographie. Dans un âge anxieux, les gens craignent plus que jamais la maladie et, se sentant isolés et vulnérables, cherchent à être rassurés par les médecins et d’autres professionnels et par des sources d’information facilement disponibles telles que NHS Direct. À une époque où les formes traditionnelles d’activités collectives, des églises aux syndicats et aux partis politiques, sont en forte baisse, la course contre la recherche sur le cancer ou l’événement caritatif de l’hospice offre une autre perspective.Bien que les militants affirment que leurs activités et de recueillir des fonds pour la recherche, une sensibilisation accrue n’est pas sans danger. La sensibilisation aux maladies tend inévitablement à gonfler le problème de la maladie. Les adeptes de toute spécialité affirment toujours que la prévalence de la maladie qui les intéresse est beaucoup plus élevée qu’on ne le pensait auparavant. Cette tendance est la plus marquée dans le domaine de la psychiatrie, où l’imprécision des catégories de diagnostic crée une énorme marge pour l’expansion des catégories existantes et pour la création de nouveaux troubles. Ainsi, la campagne de “ vaincre la dépression ” affirme que cette maladie touche une personne sur quatre et que le spectre autistique s’est étendu à tous les professeurs et à tous ceux qui observent les trains. De nouvelles conditions comme le trouble de stress post-traumatique et le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention apportent une gamme élargie d’expériences normales dans le cadre de la maladie. La prise de conscience croissante de ces conditions est susceptible d’entraîner une augmentation de l’incapacité.La sensibilisation à la maladie augmente beaucoup plus l’anxiété que le diagnostic. Il est frappant de constater que la publicité sur le cancer a tendance à avoir son plus grand impact sur les jeunes classes moyennes les plus médiatisées. Ces dernières années, les chirurgiens ont été submergés par des victimes de la mode masculine, des jeunes hommes qui ont suivi des instructions détaillées sur l’auto-examen des testicules, pour ensuite s’essuyer à la découverte d’un minuscule kyste épididymaire ou varicocèle. Les récits populaires d’angine ont encouragé une épidémie de “ douleur thoracique atypique ” et des milliers de “ bien inquiet ” consultations.Il n’y a pas que le bon sens qu’une plus grande sensibilisation mène à un diagnostic plus précoce, à un traitement rapide et à de meilleurs résultats? Cette notion a un attrait puissant, mais malheureusement, comme beaucoup de sagesse de bon sens, lorsqu’elle est soumise à un examen scientifique froid, il s’avère être une grande déception. Le problème est que, en ce qui concerne les principales maladies mortelles de notre temps, la preuve de cette proposition est équivoque. Il y a aussi des preuves considérables qu’une détection précoce, par exemple, d’un cancer de la prostate ou d’un carcinome canalaire in situ du sein peut conduire à un traitement agressif avec un risque élevé de conséquences indésirables, sans prolonger la vie.Il est triste commenter la société contemporaine qui, à une époque où nous vivons plus longtemps et en meilleure santé qu’à tout autre moment de l’histoire humaine, tant de jeunes passent leurs journées à s’inquiéter des maladies qui peuvent leur arriver. Sous la forme de la maladie, la mort jette une ombre sur la vie.