Grande étude met en évidence les risques de corticostéroïdes

Même de courtes doses de corticostéroïdes oraux à faible dose sont risquées, selon de nouvelles preuves.

Une vaste étude de population de 1,5 million d’adultes américains a montré que l’utilisation à court terme est liée à «des taux significativement plus élevés de septicémie, de thromboembolie veineuse et de fracture».

Les chercheurs notent que les prescriptions pour moins de 30 jours sont largement répandues et couramment pratiquées par les médecins généralistes et les spécialistes pour les URTI, les maladies de la colonne vertébrale et les allergies.

« Dans les 30 jours suivant le début des corticostéroïdes, l’incidence des événements indésirables aigus entraînant une morbidité et une mortalité importantes (septicémie, thromboembolie veineuse, fracture) a été multipliée par deux à cinq par rapport au taux de référence », écrivent-ils dans le BMJ.

Ils disent que leurs résultats sont particulièrement préoccupants compte tenu du grand nombre de patients exposés à un usage à court terme.

« Les lignes directrices cliniques recommandent généralement d’utiliser la plus faible dose de stéroïdes pendant la plus courte période pour prévenir les événements indésirables », disent-ils.

« Cependant, nous avons constaté que même de courtes durées d’utilisation, indépendamment de la dose, étaient associées à des risques accrus d’événements indésirables et que peu de patients utilisaient de très faibles doses. »

Les résultats suggèrent que les médecins devraient prescrire des corticostéroïdes oraux de courte durée avec prudence, en particulier dans les cas où ils pourraient fournir un soulagement transitoire des symptômes mais ne sont pas essentiels adénome de la prostate.

Vous pouvez lire l’étude ici.